جراحی بینی طبیعی

جراحی بینی طبیعی

جراحی بینی طبیی یکی از روش های جراحی بینی می باشد که در آن بینی را طوری جراحی می کنند که افراد متوجه جراحی بینی در فرد نشوند .

افراد با بینی بزرگ و پهن، وجود قوز بر روی تیغه بینی و یا کسانی که انحراف بینی دارند، خواهان انجام رینوپلاستی یا جراحی بینی هستند. طی جراحی رینوپلاستی، تناسب و توازن بینی با سایر اجزای صورت، افزایش می یابد و مشکلات بینی برطرف می شود. هم چنین در این جراحی، مشکلات تنفسی مربوط به نقص ساختار بینی، نیز برطرف خواهد شد.

در جراحی بینی طبیعی بافت های بینی با تغییر زیادی روبه رو نخواهند شد  و در واقع عمده  تغییرات در قسمت نوک بینی و پشت بینی ایجاد می شود در این روش شما بعد از گذشت چند ساعت از عمل، مشکلات مختلفی که ممکن است بعد از هر جراحی بینی دیگری داشته باشید را ندارید.در این جراحی از کوچک شدن بیش از حد سوراخ های بینی جلوگیری می شود و  تفاوت دیگری که این جراحی با سایر جراحی ها دارد، نبود قوسی بر روی پشت بینی می باشد ، این عوامل باعث می شوند که ظاهر بینی شما کاملا طبیعی به نظر برسد . ممکن است تنها مقدار کمی قوس بر روی پشت بینی داشته باشد و یا ممکن است این قوس صاف باشد.

جراحی-بینی-طبیعی

لازم به ذکر است که اگر بیمار مایل به دادن تغییرات در زوایا و اندازه بینی باشد بینی بیمار به صورت فانتزی می شود . به طور مثال ، اگر مقدار قوس پشت بینی بیشتر شود و یا زاویه ای بین خط لب خانم ها از 100 درجه بیشتر شود

بینی فانتزی خواهیم داشت.البته باید توجه کرد که این کارها را برای هر نوع بینی نمی توان و نباید انجام داد زیرا برداشتن بیشتر بافت در بعضی از بینی های با پوست ضخیم و یا به اصطلاح بینی گوشتی باعث می شود نتیجه خوبی حاصل نگردد .

مزیت های جراحی بینی طبیعی

امروزه کوچک بودن بینی و یا داشتن حالت های قوس دار یا فانتزی دلیل بر زیبایی بینی نمی باشد  مهمترین نکته ای که در جراحی باید به آن توجه کرد ،سلامت کامل بیمار بعد از گذشت چند ساعت از عمل جراحی و همچنین ثبات آن جراحی در سال های بعد از جراحی می باشد . از بین نرفتن چین های کناره پره های بینی و تغییر حالت فرورفتگی طبیعی بینی شما از دیگر مزایای این جراحی خواهد بود همچنین این امر می تواند از به وجود آمدن مشکلاتی برای مجاری تنفسی شما جلوگیری کند.

آناتومی-بینی-طبیعی

موارد قابل توجه در جراحی بینی طبیعی

در ادامه به مشخصاتی که هنگام جراحی بینی طبیعی متخصص زیبایی باید به آن توجه داشته باشد اشاره می کنیم :

  • یکی از مهم ترین معیار برای تنظیم بینی طول و عرض صورت فرد می باشد .
  • زویای صورت و یا گردی صورت .
  • سایز گونه ها و برجستگی آنها یکی از عوامل قابل توجه در عمل بینی می باشد .
  • حالت و سایز چشم نیز تاثیر بخصوصی دارد .

باید توجه داشت که مطالب فوق بسیار حاثز اهمیت می باشد . به دلیل اینکه در صورت عدم رعایت آن ممکن است به نتیجه مطلوب و دلخواه نرسید . به طور مثال ، شخص صورت گرد و بزرگی داشته و بینی آن بسیار کوچک جراحی شود در این صورت نتیجه مطلوبی بدست نخواهد آمد .

توجه به ویژگی های ذاتی و طبیعی بینی

باید توجه داشته باشید که خطوطی که روی بینی قرار دارد صاف می باشد و نباید کج و ناهموار گردد .

  • حتما باید بین پل بینی و شکل آن تناسب وجود داشته باشد .
  • ظاهر بینی از بین چشم ها تا نوک بینی می باشد .
  • رفع مشکلا بعد از جراحی طبیعی بینی
  • برای اینکه مشکلات تنفسی بعد از جراحی بینی ایجاد نشود باید به این موارد توجه داشت :
  • در هنگام جراحی مانعی برای تنفس در جریان هوا وجود نداشته باشد .
  • تنفس به صورت یکسان از هر دو بینی صورت بگیرد .
  • دیواره بینی و یا سوراخ های بینی هنگام تنفس بسته نشود .
  • در هنگام تنفس کردن صدای سوت و … ایجاد نشود .

در صورت رعایت موارد فوق می توان گف جراحی به صورت طبیعی و بدون اشکال انجام شده است .

مراحل انجام جراحی طبیعی بینی

جراح بینی ابتدا به بررسی فرم بینی می پردازد و بعد از مشاهده بینی فعلی شخص مناسب ترین نوع بینی برای فرم صورت را پیشنهاد می دهد .  در جراحی بینی طبیعی باید توجه کرد که فرم بینی متناسب صورت کوچک می شود و از کوچک کردن بیش از اندازه آن خودداری می کنند .

در واقع می توان گفت جراحی طبیعی به کوچیک شدن بینی نسبت به فرم صورت می باشد نه بیش تر از آن .

آناتومی بینی طبیعی

امروزه می توان جراحی زیبایی بینی را از سخت ترین جراحی های زیبایی دانست. زیرا بینی دارای آتانومی پیچیده ای است و به همین دلیل جراحی بینی متفاوت و سخت است. در این مقاله دکتر زارعی آناتومی بینی را توضیح خواهند داد تا ما آشنایی کامل نسبت به آن پیدا کنیم. در این مقاله در عین آن که با آناتومی بینی آشنایی پیدا می کنید می توانید تغییراتی که باید در آن ایجاد شود را به راحتی می توانید تصور نمایید.

زمانی که برای مشاوره به بهترین جراح بینی گوشتی در تهران مراجعه می نمایید، جراح زیبایی بینی از شما می خواهد تا به برخی از انتظارات و سوالات پاسخ دهید. این انتظارات و سوالات باعث می شود تا جراح بینی اشراف کامل به انتظارات شما از جراحی بینی طبیعی داشته باشید.

به گفته دکتر زارعی در حین معاینه بینی توسط جراح بینی، به 4 اصل توجه می شود، که عبارت است از :

1- پشت بینی
2- نوک بینی
3- پره بینی
4- راه هوایی

آناتومی بینی

آناتومی بینی مانند یک ساختمان می ماند که شامل غضروف و استخوان و پوششی از گوشت و پوست است. از بین چشم ها تا یک سوم بینی از استخوان تشکیل شده مابقی ساختار بینی از غضروف می باشد. همچنین بینی از یک تیغه دیوار مانند تشکیل شده است که بینی را به دو قسمت مساوی تقسیم می کند.

ساختار خارجی بینی

ساختار خارجی بینی شامل ظاهر بینی است که در آن پره های بینی، پل بینی، نوک بیمی و کناره های بینی قابل مشاهده است.

پایه بینی شامل قسمت پایین بینی می شود و ستون بین سوراخ های بینی می باشد. همچنین پایه بینی شامل سوراخ های بینی، بافت های لوبول پایین بینی نیز می شود. در ادامه می توان به قسمت های داخلی بینی مانند استخوان و غضروف بینی است که این دو شامل جزو اساسی ترین بخش های ظاهری بینی است.

در حین معاینه جراح بینی خوب در تهران ساختار داخلی بینی، استخوان بندی بینی، حفره بینی، تیغه میانی بینی، غضروف بینی نیز مورد بررسی نیز قرار می گیرد.

جراحی زیبایی گوش

شکستگی بینی

علائم و نشانه های شکستگی بینی

بهترین جراح بینی ، جراحی بینی

هر گونه ضربه و صدمه به بینی ممکن است باعث شکستگی در قسمت استخوانی یا غضروفی بینی شود. این صدمات معمولا ناشی از دعواهای شخصی، خشونت های خانوادگی، مصدومیت های ورزشی، حملات سارقین، تصادفات رانندگی، و سقوط از ارتفاع میباشد.

نشانه های شکستگی بینی شامل موارد زیر است: نگرانی هنگام دست زدن به بینی، تورم بینی، کبودی بینی، کبودی زیر چشم، تغییر شکل بینی، خونریزی بینی، صدای خرد شدن یا سستی هنگام لمس کردن بینی، مشکل در تنفس، و درد بینی.

درصورتیکه پس از وارد آمدن ضربه به بینی هر یک از موارد زیر وجود داشته باشد احتمال شکستگی بینی مطرح بوده و لازم است به پزشک مراجعه نمایید: درد یا تورم بینی که علیرغم گذشت سه روز از زمان ضربه از بین نرفته باشد، بعد از کاهش تورم تنفس از طریق بینی سخت باشد، کج بودن بینی، احساس سرگیجه، تب، و خونریزی.

چنانچه یکی از علائم یا نشانه های زیر وجود داشته باشد بلافاصله به بخش اورژانس بیمارستان بروید: خونریزی بیش از چند دقیقه از یک یا هر دو سوراخ سوراخ بینی، ایجاد جراحت در صورت، سردرد شدید، استفراغ به صورت مکرر، کاهش بینایی، درد گردن، و ایجاد ضعف در بدن.

درمان طبی

در صورتی که شکستگی ساده بوده و استخوانهای بینی جابجا نشده باشد، نیاز به مداخله جراحی نیست و پزشک ممکن است فقط داروی ضد درد، کمپرس یخ و ضد انعقاد بینی تجویز کند. بعد از تشخیص پزشک اقدامات زیر در خانه به کاهش علائم شکستگی بینی کمک میکند:

۱. استفاده از کمپرس یخ به منظور کاهش تورم: به منظور پیشگیری از تورم و کبودی زیاد لازم است که تا دو روز بر روی چشمها کیسه یخ بگذارید. این کیسه یخ را میتوانید با کوبیدن چند قطعه یخ و ریختن آن در کیسه نایلون فریزر فراهم نمایید. کیسه یخ را  ۱۵- ۱۰ دقیقه بر روی چشمها گذاشته و سپس ۱۵- ۱۰ دقیقه در داخل فریزر قرار دهید. این کار را به دفعات تا ۴۸ ساعت تکرار نمایید.

۲. داروهای ضد درد: برای کاهش درد از داروهای استامینوفن یا استامینوفن کدیین طبق دستور پزشک استفاده نمایید. برای آسیب های جدی تر، داروهای قوی تر ممکن است تجویز شود.

۳.  هنگام خواب، دو بالش زیر سر گذاشته و بدین ترتیب سر را بالا نگه دارید تا از تورم بیشتر بینی جلوگیری شود.

برای شکستگی های قابل توجه که همراه با جابجایی قطعات شکسته شده یا شکستگی های غضروفی باشد، انجام مداخله جراحی شکستگی بینی ضرورت پیدا میکند. جراح بینی خوب در تهران  ممکن است برای جا اندازی این نوع شکستگی ها از داروهای ضد درد، بی حسی موضعی و یا حتی بیهوشی عمومی استفاده نماید.

تزریق کورتون بعد از عمل بینی

همانطور که در مبحث تورم بینی پس از عمل ذکر شد، تورم بینی بعد از جراحی بینی به سه دسته قابل تقسیم است: تورم پوست، ورم کاذب (حافظه پوست) و فیبروز. تنها نوعی از ورم که نگران کننده بوده و ممکن است هرگز برطرف نشود فیبروز است.

گاهی ممکن است به منظور جلوگیری از تشکیل فیبروز یا برطرف کردن فیبروزی که ایجاد شده است، تزریق کورتیکواسترئید (تریامسینولون) موضعی توسط جراح بینی در بینی لازم باشد. این تزریق که معمولا در ناحیه بالای نوک بینی انجام میشود ممکن است از یک مرتبه تا دفعات زیاد به فواصل سه ماه انجام شود. از آنجا که تشکیل فیبروز در بینی های استخوانی (دارای پوست نازک با انعطاف پذیری خوب) نادر است معمولا این بینی ها احتیاج به چنین تزریق هایی پیدا نمیکنند، در حالیکه در بینی های گوشتی احتمال نیاز به این تزریقات زیاد است.

تزریق تریامسینولون موضعی در بینی ممکن است در انتهای عمل یا در هر زمانی در ویزیتهای دوره ای پس از عمل لازم باشد. البته هرچه از عمل بگذرد احتمال نیاز به این تزریق کاهش می یابد.

نکته ای که عزیزان باید مد نظر داشته باشند این است که این آمپول در صورت استفاده نابجا میتواند منجر به نازک شدن پوست و بیرون زدگی لبه های استخوانی و غضروفی زیر پوست شده و به بینی نمای چروکیده بدهد. تزریق این آمپول کاری بسیار دقیق و تصمیم گیری برای تزریق آن اقدامی بسیار حساس است. اینطور نیست که بتوان برای هر نوع پوست و برای هر نوع ورمی این آمپول را تزریق نمود. تصمیم گیری در مورد انجام این تزریق تنها بر عهده بهترین جراح بینی در تهران است و از اصرار بی مورد برای انجام آن بپرهیزید.

 

جراحی ترمیم بینی

جراحی ترمیم بینی چیست؟

جراحی ترمیم بینی نوعی عمل پلاستیک می باشد که با هدف تغییر شکل یا عملکرد بینی بعد از جراحی اولیه  انجام می شود. در صورتی که بینی بعد از جراحی اولیه، به درستی درمان نشود و یا تغییرات ظاهری رضایت بخش نباشد از رینوپلاستی ثانویه استفاده می شود. از جمله این اختلالات مشکلات تنفسی در اثر انسداد مجاری بینی می باشد .

جراحی ترمیمی بینی

ترمیم بینی

نقش جراح ترمیم بینی در جراحی

جراحی ترمیم بینی از جمله عمل های مشکل می باشد که نیاز به جراح متبحر و مجرب دارد . بهترین جراح ترمیم بینی از تکنیک های به روز و پیشرفته برای تغییرات اعمالی در این عمل استفاده می کند. جراحانی که تجربه عمل های پیچیده داشته اند برای انجام این جراحی مناسب می باشند. جراح در قبل از عمل عکسهای بیمار را پیش از جراحی اولیه می بیند و برای اطمینان از سلامت جسمی بیمار پرونده سوابق بیماری او را مطالعه و بررسی می کند. فرد در این عمل باید مانند جراحی اولیه انتظارات منطقی و معقولی از نتیجه داشته باشد.

موارد کاربرد جراحی ترمیم بینی

مشکلات رایجی که نیاز به رینوپلاستی ثانویه دارند:

  1. انسداد مجاری تنفسی
  2. تغییر ظاهر بینی
  3. از بین رفتن دریچه داخلی و خارجی بینی
  4. عدم تقارن سوراخ های بینی
  5. ارتفاع غیر طبیعی پل بینی
  6. تیز بودن بیش از حد نوک بینی
  7. به وجود آمدن زخم عمیق و ضخیم در داخل یا خارج بینی

روش های جراحی ترمیم بینی

بهترین جراح ترمیم بینی با توجه به شرایط بیمار و نوع تغییرات اعمالی از یکی از دو روش باز یا بسته استفاده می کند:

  1. روش باز

به طور معمول، اگر تغییرات عمده ساختاری وجود داشته باشد، رویکرد باز ممکن است استفاده شود . دراین روش برش ها در قسمت خارجی بینی زده می شود. معمولا از این روش برای بالابردن پل بینی در بین سوراخ های بینی استفاده می شود.

  1. بسته

در این روش برش های کوچکی در داخل بینی زده می شود تا به ساختار بینی دسترسی پیدا کرد  که به آن اندونازال می گویند . اصلاح کانتور های کوچک می تواند از طریق روش “بسته” انجام شود.

جراح بینی  قبل از انجام عمل طرحی برای بینی در نظر می گیرد و با توجه به آن جراحی را انجام می دهد. برای اطلاع بیشتر درباره چگونگی انتخاب بهترین جراح ترمیم بینی روی کلمه مورد نظر کلیک کنید.

جراحی بینی استخوانی

جراحی ترمیم بینی

جراحی سوراخ های بینی

جراحی سوراخ های بینی

جراحی سوراخ های بینی برای ترمیم اندازه و شکل بینی می باشد . این جراحی یکی از عمل های مشکل می باشد که در افراد مختلف متفاوت می باشد . در این جراحی امکان کوچک کردن سوراخ های بینی وجود دارد. همچنین امکان تغییر موقعیت آنها از طریق این جراحی امکان پذیر می باشد. افراد دارای بینی با شکل های متفاوتی از سوراخ های پهن ، گوشتی و گشاد هستند که در ادامه به بررسی دقیق آن می پردازیم.

جراحی سوراخ های بینی

آناتومی سوراخ های بینی

بینی دارای دو بخش داخلی و خارجی می باشد .
بخش خارجی ناحیه ایست که در صورت وجود داشته و در دیدرس افراد می باشد، دارای دو بخش می باشد :
1. استخوانی که شامل استخوان بینی و زایده پیشانی فک فوقانی است .
2. غضروفی که از تعدادی غضروف بهم چسبیده تشکیل شده است.
بخش داخلی بینی ( حفره بینی ) این قسمت از سوراخ هایی که در خارج از بینی قرار دارد شروع شده و تا سوراخ های عقبی بینی ادامه دارد که به وسیله دیواره میانی بینی به دو قسمت چپ و راست تقسیم می شود. هر حفره از قسمتهایی نظیر جدار تحتانی ، جدار فوقانی ، جدار داخلی و جدار خارجی تشکیل شده است. نوک بینی از فیبرهای چربی تشکیل شده است که در صورت ازدیا این بافت ها سوراخ های بینی پهن و گشاد می باشد .

جراحی سوراخ های بینی

در ابتدا فرد تحت بیهوشی قرار می گیرد و با توجه به اعمال تغییراتی در بینی از روش های به شرح ذیل استفاده می شود:
1. جراحی باز
در این روش برش ها از ناحیه خارجی بینی زده می شود. در صورتی که نیاز به تغییر و جا به جایی سوراخ های بینی باشد قسمتی از پوست کالوملا ( لایه ای که دو سوراخ بینی را از هم منفک می کند) برداشته می شود و پس از انجام تغییرات جای برش بخیه زده می شود.
2. جراحی بسته
در این روش برشی از داخل بینی زده می شود و در صورتی که نیاز به کوچک کردن سوراخ های بینی باشد قسمتی از پوست این ناحیه در طی عمل برداشته می شود . در این عمل نمی توان محل سوراخ های بینی را جابه جا کرد .
از آنجائیکه جراحی سوراخ های بینی یکی از مشکل ترین عمل ها می باشد قبل از آن باید در انتخاب جراح دقت کافی را داشت . جراح پلاستیک بینی  باید تجربه کافی در این زمینه را داشته و از تبحر و دانش کافی برخوردار باشد.

جراحی بینی طبیعی

جراحی ترمیمی بینی

جراحی بینی شکسته شده

جراحی بینی شکسته شده

اگر در قسمت استخوانی بینی شکستگی و یا ترک وجود داشته باشد به آن شکستگی بینی گفته می شود.در اغلب اوقات متداول ترین نوع شکستگی اجزای صورت نیزشکستگی بینی می باشد و ساید نیاز به جراحی بینی طبیعی برای بینی های شکسته وجود داشته باشد

جراحی بینی شکسته شده

نشانه های بینی شکسته

نشانه هایی که با دیدن آنها می توان پی برد که فرد دچار شکستگی بینی شده عبارتند از:

  • کبودی بینی
  • خون دماغ شدن
  • تورم در صورت یا بینی
  • کبودی زیر چشم
  • حساسیت به لمس بینی
  • مشکلات تنفس از طریق بینی و درد
  • به گوش رسیدن صدایی مانند سایش مو در بین دو انگشت،زمانی که به بینی دست می زنید.
  • کج و بد شکل شدن بینی

نحوه درمان برای بینی شکسته شده

  • اگر در مواردی استخوان بینی جابه جا نشده باشد پزشک فقط مسکن،داروهای ضد اختقان بینی و یخ را تجویز می کند.
  • در اغلب اوقات باید ابتدا ورم بینی کاهش یابد سپس برای درمان اقدام کرد.
  • اگر بینی دچار شکستگی های زیادی شده باشد پزشک ابتدا داروهای مسکن و داروهای بی حسی موضعی را تجویز کرده و سپس اقدام به جا انداختن بینی می کند.
  • نمی توان سریعا برای جا انداختن تمام بینی هایی که شکسته شده اند اقدام کرد.
  • اگر خون ریزی بینی ادامه دار باشد بهترین جراح بینی یک بسته باند را داخل بینی قرار می دهد.این باند و پانسمان دو تا سه روز بعد توسط پزشک متخصص و جراح بینی باز خواهد شد.در طول این مدت فرد باید دارهای آنتی بیوتیک و مسکنی که توسط پزشک تجویز شده را نیز مصرف کند.

اصلاح و برطرف کردن بینی شکسته شده با جراحی

اگر در شکستگی ظاهربینی بد شکل شود و یا دچار چند شکستگی شوند و یا بخش های داخلی بینی دچار آسیب شده باشند،اغلب به عمل جراحی بینی نیاز پیدا می کنند.

در مواردی که به جراحی های ساده نیاز باشد می توان جراحی را در مطب و با بی حسی انجام داد.در این موارد دکتر داروهای بی حسی را به بینی تزریق می کند سپس با هول دادن استخوان بینی به تصحیح ظاهر آن می پردازد.

اما در مواردی که بینی به تغییرات بیشتری نیاز داشته باشد جراحی در اتاق عمل باید صورت گیرد. در اینگونه عمل ها بافت های اطراف استخوان ها و استخوان های بینی مجدد از نظر موقعیت قرار گیری تنظیم می شوند.

در اینگونه موارد از داروهای بیهوشی وریدی استفاده خواهد شد.گاها استخوان بینی جابه جا نشده و هیچ نیازی به عمل نیست،که تشخیص این موارد با بهترین جراح بینی است و پزشک بهترین راهنمایی و توصیه را برای بیماران دارد.

نقش پوست نازک در جراحی بینی

نقش پوست نازک در جراحی بینی

بینی هایی که از نوع استخوانی هستند و پوست های خیلی نازکی دارند در برنامه ریزی جراح پلاستیک بینی برای یک جراحی بینی روتین و همیشگی اختلال ایجاد می کنند

پوست نازک ممکن است طبیعی، یا نتیجۀ جراحی قبلی، تروما یا بیماری باشد. بی توجهی نسبی به این موضوع در منابع قابل توجه است، به ویژه هنگامی که تحمل پایین خطا در هنگام کار با پوست نازک را در نظر میگیریم. یک توضیح احتمالی، این تصور غلط است که روشهای اندکی برای بهبود نتایج جراحی در این گروه چالش برانگیز وجود دارد. توضیح دیگر برای این بی توجهی آشکار، این مفهوم حاکم است که ویژگی پوست نازک تا حد زیادی تغییرناپذیر است.

در این قسمت ، «پوست نازک» و «پوست نازک بینی» به طور درست تری به پوشش بافت نرم-پوست (SSTE) نازک بینی اشاره دارد. وقتی اشارۀ آناتومیکی (تشریحی) به پوست بینی به طور جداگانه مدنظر باشد، به طور خاص به اپیدرم، درم، یا لایۀ پوستی/جلدی اشاره می کنیم. ما این اصطلاحات احتمالا گیج کننده را انتخاب کرده ایم زیرا اکثر پزشکان، وقتی دربارۀ بیماران با پوست نازک صحبت می کنند، به طور ضمنی چهار لایه از بافت بین پوست و چارچوب استخوانی-غضروفی را در نظر می گیرند. علاوه بر این، این رویکرد به ما این امکان را می دهد که در بحث خود دربارۀ پوست نازک، هر دو گروه بیماران با پوست نرم طبیعی و نیز بیمارانی را در نظر بگیریم که قبلا رینوپلاستی شده اند و SSTEهای نازک شبیه به کاغذ پوستی دارند. تعدادی از ملاحظات فنی در این دو گروه مشابه است. اثر افزایش سن بر بینی، نیز نشان دهندۀ نازک شدن SSTE است و در این بحث مختصرا به آن پرداخته می شود.

جراحی زیبایی بینی

پوست نازک طبیعی

در بیمارانی که قبلا جراحی بینی نشده اند، ضخامت بافت نرم سوپراتیپ با تراکم غدد سباسه/چربی اپیتلیوم و انعطاف پذیری بافت زیرجلدی تعیین می شود. بیماران با «پوست ضخیم» معمولا پوست چرب با بافت نرم زیرین متراکم دارند که چارچوب بینی را نامشخص می کند و در برابر اصلاح جراحی مقاوم است. بیمارانی که به طور طبیعی پوست نرم دارند، عکس این مشکل را دارند یعنی پوستی که بیش از حد مشخص کننده است  و نقایص ظریفی دارند که از پوشش ظریف نازک بینی «می درخشند». در چنین مواردی، عدم وجود حائل معمولی پوست و بافت نرم اغلب توجه را به حدود فاصل (contour) آناتومی غضروفی و استخوانی زیرین بینی را به شیوهای ناخوشایند معطوف می کنند.

 

معاینه پوست بینی قبل از جراحی بینی

شناسایی پوست نازک در طول ارزیابی قبل از عمل در برنامه ریزی جراحی بینی طبیعی  بسیار مهم است، لذا بیمار را میتوان به طور مناسب مشاوره داد و طرح جراحی مطابق با نیازهای ویژه پوست نازک است. حاشیۀ بالقوه برای خطا در بیماران با پوست بینی نازک، محدودتر است. در حالی که پوست نازک، یک فرصت عالی را برای تحقق اصلاح نوک بینی فراهم می کند، اما پنهان کردن بینظم یهای ظریف دشوارتر خواهد بود. برخی از بیماران دارای غضروفهای بسیار قدرتمند یا برجسته هستند که کل طرح غضروفی آنها توسط جراح بینی  قابل تشخیص است.

اثر پوشش قالبی

اثر «پوشش قالبی» (shrink wrap) که پس از جراحی بینی رخ می دهد، در بیماران با پوست نازک عمیقتر است. در مقایسه با پوست ضخیم، که میزان برش را محدود می کند، پوست نازک امکان کاهش کلی بیشتر و ایجاد یک حد فاصل بینی کوچکتر را فراهم میکند. از سوی دیگر، چنین بیماران در معرض خطر بیشتر بدشکلی ناشی از نیروهای انقباضی بهبودی هستند. در طول دوره پس از عمل، بیمار با پوست تنگ متوجه خواهد شد که پوشش بینی حتی تنگ تر می شودجراح بینی  باید در نظر بگیرد که عوارض اثر «پوشش قالبی» ممکن است فراتر از سالهای اول پس از عمل پیش برود.

اثرات پوست نازک برای هر ثلث بینی متفاوت هستند

فرآیند بهبودی در بیماران با پوست نازک، اثرات مشخصی را بر هر بخش بینی اعمال می کند. در هرم استخوانی، پوست نازک دارای استعداد قابل لمس بودن و گاهی استئوتومی آشکار است. در اسپیکولهای کوچک استخوانی، بینظمی های استخوانی جزئی، یا رشد مجدد نامتقارن استخوان به طور ضعیفی پنهان می شوند. تصحیح نامناسب بدشکلی سقف باز و دیگر خطوط نامنظم به تدریج با نشست تنگ تر پوست بر روی چارچوب بیشتر آشکار می شوند. پوست نازک در این ناحیه در برابر تلاش جراح برای پوشاندن اختلالات ساختاری قابل توجه با پیوند پوششی مقاوم است.

بررسی اجمالی

وجود پوست نازک بر همه جوانب مهم جراحی زیبایی بینی  اثرگذار است. پوست نازک نیاز به مراقبت مازاد در بالابردن و حفاظت از SSTE را ضروری می سازد؛ به راهبردهای خاصی برای اصلاح و پوشش ساختاری چارچوب استخوانی-غضروفی نیاز دارد، و اقدامات خاصی برای پیشگیری و درمان بوسا (بوسا) و سایر بینظمی های حد فاصلی لازم است.

تکنیک های جراحی زیبابی بینی

در کتب مختلف و در دوران های مختلف تکنیک های متعدد و متنوعی جهت جراحی زیبایی بینی ابداع و عرضه شده است ولی آنچه هم اکنون در سراسر دنیا مقبول است دو روش باز و بسته میباشد. در روش بسته برش ها در داخل بینی داده می شوند و لذا برش و بخیه ای بر روی پوست وجود ندارد.
محل برش ها درست در امتداد تیغه بینی و غضروف های کناری است. مزیت این روش تورم کمتر و عدم وجود بخیه پوستی و عیب آن دقت کم و ضعف در شکل دهی نوک بینی است. در روش باز که برخی آن را جراحی بینی نوین می نامند، برش کوچکی بر روی پوست کلوملا (ستون بین سوراخهای بینی) داده میشود که در داخل سوراخ های بینی امتداد می یابد. این برش در انتهای عمل بخیه می گردد. بعلت نازکی پوست این ناحیه، جای برش خیلی خوب و خیلی زود برطرف می شود. عیب این روش تورم بیشتر بینی بوده و مزیت آن دید مستقیم جراح بینی در حین عمل، تسلط بر شکل دهی نوک بینی، دقت و ظرافت بسیار بالاتر و احتمال بسیار کمتر نیاز به عمل جراحی مجدد می باشد.

تکنیک-های-جراحی-زیبایی-بینی
به یاد داشته باشید که برشی که در کناره های پره های بینی داده میشود ممکن است در هر یک از تکنیک های باز یا بسته مورد استفاده قرار گیرد و ارتباطی به باز یا بسته بودن روش جراحی ندارد.
در اینجا لازم به ذکر است که اصطلاح جراحی ليزری در زیبایی بینی غيرواقع و بی معنا است و در هيچ جای دنيا اصطلاح عمل‌ های جراحی ليزری زيبايی بينی معنايی ندارد. ليزر همانند چاقوی جراحی ابزاری است که در اتاق عمل وجود دارد و در صورت لزوم از آن استفاده می شود، اما اينکه استفاده از آن يک نوع روش خاص و جديد باشد به هيچ عنوان در هيچ کدام از متون علمی مرجع وجود ندارد. متأسفانه برخی با تبليغ اينكه خدمات پزشكی و اعمال جراحی را با ليزر انجام می ‌دهند در صدد القاء اين پيام هستند كه خدمات بهتری ارائه می ‌كنند؛ که البته اين عوام ‌فريبی محض است .

 

کاندیدای مناسب جراحی بینی

کاندیدای مناسب جراحی بینی

جراحی بینی یکی از مواردی است که در بین افراد بسیار شایع می باشد. افراد باید قبل از اینکه تصمیم به جراحی بینی بگیرند باید به مساله توجه کنند که آیا شرایط لازم برای این عمل را دارند یا نه. برای اینکار بهتر است درباره آن اطلاعات کسب کرده و با جراح بینی مشورت کنید. دکتر طاهری نیا بهترین جراح بینی در تهران می گوید: شخصی که برای جراحی بینی اقدام می کند نباید بیماری یا اختلال خاصی داشته باشد و هدف از عمل بهبود بینی خود باشد و انتظارات ایده آلی نداشته باشد بلکه کاملا منطقی باشد.

شرایط کاندیدای جراحی بینی

  1. سلامت جسمی فرد تایید شده باشد این به معنی اینست که بیماری یا اختلال خاصی نداشته یا در حال درمان بیماری نباشد.
  2. داشتن سلامت روحی نیز در انجام این عمل از شرایط ضروری می باشد. شخصی که دارای وسواس فکری می باشد نمی تواند انتظارات منطقی از جراحی بینی داشته باشد و در هر حال بعد از انجام هر جراحی از نتیجه آن راضی نبوده و ممکن است برای جراحی مجدد بینی اقدام کند.
  3. نوع پوست در داشتن جراحی بینی موثر می باشد شخصی که دارای پوست خیلی نازک و خیلی ضخیم باشد برای جراحی بینی مناسب نمی باشد.
  4. فردی که در حال حاضر سیگار می کشد یا به تازگی آن را ترک کرده برای جراحی بینی کاندیدای خوبی نیست. اگر این فرد با چنین شرایطی جراحی انجام دهد دچار عوارض فراوانی در بعد از جراحی می شود .

شرایط لازم بینی برای جراحی

به طور کلی افرادی که از نظر ظاهری بینی هایی با مشخصات ذیل دارد برای جراحی بینی مناسب می باشد:

  1. اندازه بینی با توجه به اجزای صورت بزرگتر به نظر آید.
  2. از زاویه نیمرخ قوسی در روی بینی مشاهده شود.
  3. وقتی از زاویه جلو بینی خود را در آینه ببینید در صورتی که پهن تر از حالت عادی باشد نیاز به جراحی دارد.
  4. توجه به نوک بینی وقتی که دارای افتادگی رو به پایین باشد.
  5. در صورتی که پوست بینی در ناحیه نوک بینی ضخیم و پهن باشد.
  6. پره های بینی قرینه نبوده و بزرگ باشد.
  7. تیغه بینی( خط وسط بینی) داراری انحراف و کجی باشد.
  8. خطی فرضی وسط بینی تصور کنید در صورتی که دو طرفین قرینه نبوده مناسب جراحی می باشد.
  9. در اثر ضربه بر اثر حادثه بینی کج شده باشد.

تغذیه بعد از جراحی بینی

بعد از جراحی بینی دوره نقاهت نقش مهمی در رسیدن به هدف از جراحی زیبایی بینی دارد. در واقع حتی اگر بیمار عمل بینی موفقی هم داشته باشد درصورتیکه نتواند دوره نقاهت مناسبی را طی نماید، این عمل نتیجه خوبی نخواهد داشت. درنتیجه بیمار ملزم به رعایت یک سری از موارد می باشد و داشتن رژیم غذایی مناسب یکی از این موارد است.

البته تجربه نشان داده است داشتن رژیم غذایی مناسب قبل از جراحی بینی هم در نتیجه عمل تاثیر بسزایی دارد. در ادامه به توضیح توصیه هایی که از جانب جامعه جراحان بینی شده است می پردازیم :

بعد از جراحی بینی بیمار برای مدت 6 ساعت بعد از جراحی نباید هیچ گونه نوشیدنی یا مواد غذایی مصرف نماید به خاطر اینکه در صورت پری شکم، ممکن است  فرد استفراغ کند و با به وجود آمدن این حالت فشار به بینی وارد می شود و باعث آسیب یا افزایش تورم و یا کبودی جراحی بینی خواهد شد.

همچینین عوامل مثل وجود حالت تهوع و استفراغ باعث بی اشتهایی در بعضی از افراد می شود و در این شرایط بیمار نمی تواند غذای کافی مصرف نماید. این مشکل می تواند به خاطر وجود داشتتن اثر داروهای بیهوشی در بدن باشد.

بعد از سپری شدن این 6 ساعت بیمار می تواند مایعات مصرف کند. این مصرف مایعات بنا بر احتیاط باید با نی انجام گیرد. استفاده از آبمیوه های طبیعی می تواند کمک زیادی به بدن برای داشتن مواد مغذی لازم کند. آبمیوه هایی مانند آب آناناس و آب سیب و… .

بعد از سپری شدن یک روز از جراحی زیبایی بینی بهتر است تغذیه بیمار به صورت غذهای سوپی باشد.بیمار باید توجه داشته باشد که  وجود مواد غذایی  سفت در رژیم به صورت و بینی فشار زیادی وارد کرده و به دلیل نرم بودن بافت جراحی شده بینی می تواند به ظاهر بینی آسیب وارد نماید.

مصرف مواد غذایی ادویه دار یا هر چیزی که می تواند حساسیت ایجاد کند باید خودداری شود. چراکه اینگونه مواد غذایی باعث ایجاد سرفه یا عطسه و یا سبب بروز احساس خارش در بینی شده که موجب کندتر شدن دوره بهبودی بافت جراحی شده کندتر می گردند.

پروتئین از جمله مواد مغذی در بدن می باشد که باعث ترمیم بافت ها می گردد. پس مصرف خامه و تخم مرغ بلا مانع بوده و علاوه بر داشتن پروئتین، کالری مورد نیاز بدن نیز تامین می گردد.

در کل بهتر است رژیم غذایی دوره نقاهت شامل غذاهای نرم و خمیری و یا پوره بوده و نیز از موادی استفاده شود که هضم آن ها دشوار نباشد. بنابراین مواد غذایی مانند سبزی ها و میوه های خام و سبوس غلات توصیه می گردد در رژیم غذایی بیمار موجود باشد.